Orientações Pré Dose Ambulatorial com 131-IODO Graves e Plummer

▪ Jejum absoluto de 6 Horas.

▪ Deve-se descartar gravidez, sendo necessário trazer resultado de Beta-HCG recente para mulheres em período fértil (ou com parada de menstruação menor que 1 ano) não histerectomizadas;

▪ Alguns medicamentos devem ser suspensos:

✓ Por 7 a 10 dias: corticoides (esse período pode ser menor em algumas condições e sob a orientação médica);

✓ Por 15 dias: Triiodotironina (T3);

✓ Por 30 dias: Levotiroxina (Puran T4, Synthroid, Levoid, Euthyrox);

✓ Por 60 a 90 dias antes do exame: não utilizar medicamentos que contenham iodo ou iodeto, tais como: xarope para tosse, vitaminas e complementos vitamínicos, soluções tópicas como Povidine, álcool iodado (como por exemplo, os usados em exames ginecológicos);

✓ Por no mínimo 90 dias ou a critério médico: medicamentos que contenham como princípio ativo a amiodarona, mediante autorização do médico solicitante. Nos casos de uso prolongado dessa medicação, o tempo de suspensão pode ser maior que este período;

✓ Drogas anti-tiroideanas devem ser suspensas por 1 semana para pacientes que fazem uso de Propiltiouracil (PTU) e  Metimazol (Tapazol). Este período pode ser mais breve, dependendo da condição clínica do paciente a ser avaliado e da urgência da informação

Não há limitações ao uso de analgésicos, antibióticos e anti-inflamatórios;

Em caso de dúvidas sobre medicações, entrar em contato com nosso agendamento;

▪ Contrastes radiológicos:

✓ Contrastes iodados utilizados em urografia excretora, uretrocistografia miccional, tomografias computadorizadas, angiografias (em geral) não devem ter sido administrados 3 meses antes do procedimento. Havendo urgência, o tempo pode ser reduzido (ex: 2 meses). Exames prévios realizados com outros contrastes (Ex.: Baritado, Gadolínio) não interferem neste procedimento.

✓ Contrastes de mielografia não devem ter sido administrados, no mínimo, 6 meses antes do procedimento.

▪ Evitar passeios na praia e banho de mar, além de bronzeadores, por 15 dias antes do exame;

▪ Esse exame não é recomendado para mulheres grávidas ou em período de amamentação.

▪ Recomenda-se trazer resultados de exames laboratoriais (TSH, T4Livre), cintilografias e/ou ultrassonografias recentes.

OBS.: TODO MEDICAMENTO DEVE SER SUSPENSO SOMENTE SOB AUTORIZAÇÃO DO MÉDICO SOLICITANTE.

▪ Dieta: uma dieta específica pobre em iodo deve ser iniciada 2 semanas antes do tratamento, conforme a seguir.

ALIMENTOS NÃO PERMITIDOS: 
SAL Sal iodado, salgadinhos e batata frita industrializada.
PEIXESPeixes de água salgada, frutos do mar, camarão, ostras e algas.
LATICÍNIOSLeite, sorvete, queijo, requeijão, iogurte, leite de soja e tofu. 
CARNESCarne defumada, carne de sol, caldo de carne e embutidos (bacon, salsicha, linguiça, frios, mortadela e salame).
OVOS E MOLHOSGema de ovo, maionese e molho de soja (shoyu).
FRUTASFrutas enlatadas ou em caldas, morango fresco e frutas secas salgadas (ex.: nozes, amendoim etc.).
VEGETAISEnlatados e conservas (azeitonas, picles, cogumelo, chucrute etc.), agrião, aipo, couve-de-bruxelas e repolho.
PÃES, MASSAS, CEREAIS E GRÃOSPães industrializados, pizza e cereais em caixas (sucrilhos).
DOCESDoces com gema de ovo, chocolate e leite.
BEBIDASCafé instantâneo ou solúvel, chás industrializados e refrigerantes escuros (que contenham corantes vermelhos/rosas).

COMO É REALIZADA A TERAPIA?

▪ O paciente será encaminhado ao consultório para entrevista com um dos nossos médicos nucleares, que orientará sobre as medidas de radioproteção.

▪ Receberá então a dose de iodo radioativo por via oral e será orientado a permanecer por mais 2 horas em jejum e será liberado.